近期，8岁的小梅（假名）感染肺炎支原体，家长文女士发现，医师开具的处方是米诺环素，并非此前最常用的。另外，一些同期就诊的孩子拿到了多西环素的处方。

五月以来，儿童感染支原体增多了吗？支原体调养的儿科优采取药是否发生了变调？记者对此进行了采访。

除了阿奇霉素，儿童支原体还能怎样治？

5月20日晚，北京市民文女士带孩子小梅在野阳区一家轮廓三甲病院就诊。小梅前不久出现了咳嗽、发烧的症状，会诊为肺炎支原体感染。

阿奇霉素是儿童支原体感染最常使用的药物。不外，此次医师凯旋给小梅开了米诺环素，还有一些孩子拿到了多西环素的处方。

眼尖的小梅还发现诊室门口张贴了秘书，写着由于支原体肺炎出现较多大环内酯类耐药，如阿奇霉素成果不好，要选拔有用药物调养，具体情况请商议医师。

记者向几位儿科医师了解近期情况，据先容，换药是基于耐药近况的考量，但阿奇霉素仍在使用。

“从昨年到本年，病房里一直有支原体肺炎入院的孩子，咱们嗅觉罢职经典的大环内酯类药物的调养旅途，不是皆很有用。”中日友好病院儿科主任、主任医师张琪告诉记者。

张琪先容，运筹帷幄发现阿奇霉素耐药相配大批。凭据新出的指南，阿奇霉素或其他大环内酯类药物调养3天成果不好，叫大环内酯类无响应的支原体肺炎；用大环内酯法度调养7天仍然高热，就叫难治性支原体肺炎。“过程昨年的临床不雅察，本年尽可能不走弯路，以免阻误调养。医师对一些孩子会凯旋换新的推选决策，比如米诺环素、多西环素，这些药物关于支原体是明锐的，咱们在临床中也看到了有用性。”

不外，阿奇霉素并未弃用。亦庄社区卫生处事中心儿科医师丁飞告诉记者，他们对八岁以下的孩子已经首选阿奇霉素，成果欠安的会换红霉素或克拉霉素。

“四环素类药物的问题是可能形成牙釉质损伤，上世纪六七十年代就出现过‘四环素牙’，是以八岁以下的孩子一般不必。关于年幼的这部分患儿，要是对阿奇霉素耐药，莫西沙星、左氧氟沙星等喹诺酮药物亦然不错采取的。”张琪发挥。

儿童支原体感染变多了吗？

文女士告诉记者，儿科发烧门诊候诊本事，她看到不少患者。有患者19点半排到了200号，一个小时后叫到270多号，她和小梅恭候了一个多小时，其间不雅察到一些小患者也感染了支原体。

支原体感染变多了吗？从不同病院接诊的情况看，近期儿童感染病因较多，支原体仅仅其中之一。

张琪示意，支原体长短常大批的病原体，全年皆可发病，感染支原体的孩子一直皆有。新冠疫情之前，鄙俚患者关于明确病原体莫得很高的诉求，疫情之后更思搞了了我方感染的是什么，加上昨年冬季儿童采集感染，一度引起了更高的嗜好。最近该院接诊的病例中，除支原体外，轮状病毒、诺如病毒、鼻病毒、细菌感染等皆不稀有。

丁飞先容，近期该院支原体、新冠感染的患儿较多，兄弟口和猩红热也有。此外，跟着天气变热，胃肠伤风的孩子也多了些。不外总体来看，门诊量飞腾不显着。

北京向阳病院儿科副主任常贺生告诉记者，儿童感染近期有小幅增多，诺如病毒感染最多，呼吸谈感染的增幅不显着。

此外，北京市疾控中心当天发布教导，5月至6月是猩红热的春季岑岭期，东谈主群大批易感，托幼儿童和小学生为主要发病东谈主群。

群众提醒：孩子不要带病上学

张琪示意，“五一”假期纵脱后就诊的孩子有所增多，有的是因为假期去了东谈主流采集处被感染，有的是因为相宜生分环境、萧条导致免疫力下落，还有的是在学校里被传染。张琪提醒家长，近期孩子要是生病了，应当防御休息，痊愈后再返校上课。

北京市疾控中心提醒，猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性，可引起儿童扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸谈感染性疾病，其并发症风干冷和急性肾小球肾炎严重危害青少年体魄健康，是我王法定的乙类传染病，当今尚无疫苗可看守。

家长在高发季节、尤其是周围出现猩红热病东谈主时，要密切热心儿童的体魄景况，一朝发觉儿童出现发烧、咳嗽或皮疹等症状，应实时送往病院进行会诊和调养，不要带病上学。

记者/戴轩

裁剪/樊一婧

校对/李立军

运营裁剪/刘茜贤